异体移植吃硫唑嘌呤片会有什么不良反应吗？

你好，请问，异体移植吃硫唑嘌呤片会有什么不良反应吗？

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孟凡

专业医师

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19283

你好，异体移植吃硫唑嘌呤片的不良反应有较巯嘌呤相似但毒性稍轻，可致骨髓抑制，肝功能损害，畸胎，亦可发生皮疹，偶见肌萎缩。硫唑嘌呤片用于1、急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2、后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4、甲状腺机能亢进，重症肌无力；5、其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等原发性胆汁性肝硬变；4、甲状腺机能亢进，重症肌无力；5、其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。

2019-01-19 03:26:45

医生回答专区

米奥

助理医师

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问题分析：硫唑嘌呤是免疫抑制剂的一种，它可以抑制人体内淋巴细胞，使其数量减少并可减少狼疮病人的免疫复合物在肾脏的沉积。根据临床治疗效果显示，使用硫唑嘌呤片的不良反应时间有以下几种：

1、过敏反应：如全身不适、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、肌痛、关节痛、肝功能异常和低血压。应立即停药和给予支持疗法，可使大部分病例恢复。

2、造血功能：可能产生剂量相关性、可逆性骨髓抑制，常见白细胞减少症，偶见贫血及血小板减少性紫癜。

3、感染：使用硫唑嘌呤片和肾上腺皮质激素的器官移植受者对病毒、真菌和细菌感染的易感性增加。

4、胃肠道反应：偶有恶心，餐后服药可缓解。罕见胰腺炎。

5、肺部反应：罕见可逆性肺炎。

意见建议：患者要注意饮食卫生：由于免疫功能低下，故选择食物一定要新鲜，质量好，忌用腐败变质的食品。

2019-01-19 03:27:23

紫月

助理医师

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问题分析：硫唑嘌呤片为细胞代谢抑制剂，是巯嘌呤的衍生物，硫唑嘌呤片在体内几乎全部转变成6-巯基嘌呤而起作用。由于其转变过程较慢，因而发挥作用缓慢。硫唑嘌呤片能抑制Friend白血病，抑制病毒对小鼠的感染，使脾脏肿大得到抑制，使脾脏及血浆内病毒滴度下降。

硫唑嘌呤和长波紫外光线会产生协同的致畸变作用，对移植患者进行冲击性治疗可增加移植后淋巴瘤的风险，所以应将药物调整至较低的有效剂量。

意见建议：长期服用激素的患者，容易发生消化性溃疡和骨质疏松，因此补充钙质是必须的，可以在饮食中添加牛奶、瘦肉、豆制品、虾皮、鱼类、蛋类等含钙高的物质，提高机体免疫力。

2019-01-19 03:26:02

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