问题分析:硫酸氨基葡萄糖胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊它们作用是相似的,主要成份是氨基葡萄糖,它们能刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而可延缓骨性关节炎的病理过程和疾病的进展,改善关节活动,缓解疼痛从临床上盐酸氨基葡萄糖中的氯离子对胃肠道有刺激作用,为了减少这种刺激服用时要求饭后服用而硫酸氨基葡萄糖没有这种情况;长期服用含大量氯离子的盐酸氨基葡萄糖不但对胃肠不利而且对肝肾容易造成损害,硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根离子是人体内蛋白合成的参与者故无明显副作用。所以硫酸氨基葡萄糖胶囊的作用效果比盐酸氨基葡萄糖胶囊的好。
意见建议:患者有严重肝、肾功能不全的慎用,由于氨糖是慢作用成分,适合需长期服用的患者都可以。
问题分析:氨糖主要分为氨糖盐酸盐与氨糖硫酸盐两种,在中国的临床试验中,氨糖硫酸盐与盐酸盐治疗效果相似,但是就对身体副作用来说,氨糖盐酸盐身体有不适的一组较多,主要体现在胃部疼痛,好转反应多,效果相对不明显。但是对于盐酸氨基葡萄糖胶囊来说硫酸型氨基葡萄糖更易吸收些,在人的关节重要成分中含有“硫酸根”(如硫酸软骨素等)对于同含有“硫酸根”的氨糖,会显得更为“亲近”,吸收更好。此外硫酸氨糖的氨糖比例高,纯度高,杂质极少,这无疑更提高了硫酸氨糖对关节炎的治疗作用。所以硫酸氨基葡萄糖胶囊比盐酸氨基葡萄糖胶囊效果会更好一些。
意见建议:患者在患有继发性骨关节炎的时候,尽量避免一些刺激性的运动和在运动的时候要注意保护已授损害的关节,还要注意在长期时间段内不要穿不合适自己脚形的鞋子。
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