盐酸伐昔洛韦片与阿昔洛韦片哪个疗效好呢？

你好，治疗疱疹，请问，盐酸伐昔洛韦片与阿昔洛韦片哪个疗效好呢？

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吴莉

专业医师

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19283

盐酸伐昔洛韦片口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦达峰时间为0.88~1.75小时。口服生物利用度为67±13%，是阿昔洛韦的3~5倍。盐酸伐昔洛韦片进入体内后广泛分布，可分布至多种组织中，其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高，脑组织中的浓度最低。盐酸伐昔洛韦片在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦占46%~ 59%，8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%，9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。阿昔洛韦原形为单相消除，血消除半衰期(t1/2β)为2.86±0.39小时。阿昔洛韦片主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄，约14%的药物以原形由尿排泄，经粪便排泄率低于2%，呼出气中含微量药物。血液透析6小时约清除血中60%的药物。腹膜透析清除量很少。因盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药，需要转化为阿昔洛韦才发挥作用，所以实际的作用功效都是一样的。而盐酸伐昔洛韦片的生物利用度较阿昔洛韦片好。

1970-01-01 00:00:00

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助理医师

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1719

问题分析：盐酸伐昔洛韦片适用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，阿昔洛韦片适用于单纯疱疹病毒、带状疱疹和免疫缺陷者水痘的治疗。因盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药，需要转化为阿昔洛韦才发挥作用，所以实际的作用功效都是一样的，而盐酸伐昔洛韦片的生物利用度较阿昔洛韦片好，患者可以在医生的指导下服用适合自己的药物。

意见建议：患者忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，要戒除烟酒等不良嗜好，勿吃辛辣刺激性食物。

1970-01-01 00:00:00

岳医

助理医师

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1726

问题分析：盐酸伐昔洛韦片与阿昔洛韦片都可用于疱疹的治疗，盐酸伐昔洛韦片口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，口服生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，而阿昔洛韦片口服吸收差，约15%-30%由胃肠道吸收，所以治疗疱疹，盐酸伐昔洛韦片要比阿昔洛韦的疗效好一些。

意见建议：疱疹患者要多吃清淡的食物，少吃油腻性的食物和海鲜及蛋类，平时还要注意多休息，多喝水。

1970-01-01 00:00:00

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