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甲磺酸伊马替尼胶囊的效果怎样

关键字: 甲磺酸伊马替尼胶囊 甲磺酸伊马替尼胶囊疗效

时间: 2017-04-17 10:52:09

甲磺酸伊马替尼胶囊有多个厂家生产的,瑞士诺华制药生产的格列卫是最先上市,尽管价格昂贵,但由于治疗白血病的药物不多,并且在治疗效果上较其他药物大有优势,患者也愿意去使用。格尼可是正大天晴药业集团股份有限公司的仿制药,只从上市以来非常畅销。那么,甲磺酸伊马替尼胶囊的效果怎样?

甲磺酸伊马替尼胶囊的效果是非常显著的,值得临床推广使用。甲磺酸伊马替尼胶囊是以活性成份为甲磺酸伊马替尼制成的内容物为白色至类白色粉末的胶囊。甲磺酸伊马替尼胶囊是适合染色体阳性的慢性粒细胞白血病急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者、不能切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者治疗用的。

实验研究甲磺酸伊马替尼治疗初发慢性粒细胞白血病(CML)疗效和安全性。方法 28例初发慢性粒细胞白血病患者应用甲磺酸伊马替尼治疗,观察随访期内患者血液学、骨髓细胞学、细胞遗传学、分子遗传学改变、骨髓抑制及感染不良反应。随访期结束后对2例有附加染色体异常的慢性期及8例进展期(5例加速期和3例急变期)患者进行追踪观察。结果 28例CML患者中位治疗和随访时间均为18个月,血液学总有效率为92.86%,细胞遗传学总有效率为85.71%,分子遗传学总有效率为60.71%。慢性期患者血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效明显优于进展期患者(P0.01,P0.05,P0.05)。治疗相关性不良反应多为1~2级,患者均能耐受完成治疗。结论甲磺酸伊马替尼治疗CML慢性期能获得较好的血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效,对于进展期患者疗效较差。

伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶,能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、费城染色体阳性(Ph+)的慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF),c-Kit受体的酪氨酸激酶,从而抑制由FDGF和干细胞因子介导的细胞行为。胃肠道间质肿瘤(GIST)细胞表达活性kit突变,体外实验显示伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导其凋亡。临床前和临床资料提示,某些病人可能通过不同的机制产生耐药性。

综上所述,甲磺酸伊马替尼胶囊的效果是十分理想的,对于不同患者的用药剂量也有所不同,由于白血病的特殊性,甲磺酸伊马替尼胶囊不可以尚自服用,必须在有经验的医师指导下用药。用药期间要定期监测体重,如用药过程中体重出乎意料地快速增加,应作详细检查,必要时采取适当支持治疗和处理措施。

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