多潘立酮片有什么注意事项
关键字： 多潘立酮片 多潘立酮片注意事项
时间： 2015-12-29 07:59:31
吗丁啉 多潘立酮片¥25.00
胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患，胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。治疗胃病可以服用多潘立酮片，即吗丁啉。那么，多潘立酮片有什么注意事项？
多潘立酮片的注意事项就是，已知对多潘立酮任一成份过敏者禁用。增加胃动力有可能产生危险时禁用，例如胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔。分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者慎用。合用酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂，例如氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素。多潘立酮片含有乳糖，不适用于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与多潘立酮片合用时，前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不宜与多潘立酮片同时服用。
由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害的患者慎用。由于经肾脏排泄的原形药物极少，因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量，但需重复给药时，应根据肾功能损害的严重程度将服药频率减 为每日1-2次，同时剂量酌减，此类患者长期用药时需定期检查。与抗胆碱药合用会括抗多潘立酮片治疗消化不良的作用。抗酸剂和抑制胃酸分泌药物会降低多潘立酮片的口服生物利用度，不宜与多潘立酮片同时服用。多潘立酮主要经CYP3A4酶代谢。体外和人体试验的资料显示，与显著抑制CYP3A4酶的药物合用会导致多潘立酮的血药浓度增加，由于多潘立酮具有胃动力药作用，因此理论上会影响合并使用的口服药品（尤其是缓释或肠衣制剂）的吸收。然而，对于服用地髙辛或对乙酰氨基酚血装药物浓度已处于稳定水平的患者，合用多潘立酮不影响其血药浓度。
对于孕妇，只有在权衡利弊后，才可谨慎使用。哺乳期妇女在服用期间，建议不要哺乳。罕见婴幼儿神经方面的副作用。由于婴儿在出生后的前几个月内代谢和细屏障的功能尚未发有完全，其神经方面副作用的发生率比小儿高。因此，建议对新生儿、婴儿和幼儿应准确制定用药剂量，并严格遵循。药物过量可能会导致神经方面的副作用，但也应考虑其它原因。老年患者用药同成人。药物过量主要在婴儿和儿童中报告。药物过量的症状包括兴奋、意识改变、惊厥、定向障碍、嗜睡和锥体外系反应。多潘立酮片无特定的解救药，一旦药物过量，洗胃及给予活性炭可能会有帮助，建议进行严密的临床监护及支持疗法。抗胆碱药物或抗帕金森氏症的药物可能对控制锥体外系反应有帮助。
多潘立酮片的注意事项比较多，但是一般情况下患者发生不良反应的几率都比较低，不必过于紧张，建议胃病患者注意学习一些养胃知识，适当进行胃部保养，也欢迎患者与宝芝林大药房的专业医生进行有关胃部常识的交流。
