易瑞沙耐药后能换用特罗凯吗
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时间： 2015-03-16 15:58:44
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易瑞沙是世界上拥有超过十万亚裔临床病例的该类靶向治疗药物。唯一拥有与标准二线化疗对照的临床数据的表面生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），易瑞沙在临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。使用易瑞沙的时候，患者们也要注意考虑易瑞沙的耐药性。那么易瑞沙耐药后能换用特罗凯吗？
易瑞沙和特罗凯都是有效的抗癌化疗药物，其作用机理大致相同，因此，服用易瑞沙耐药后不宜立即服用特罗凯，这样的话收不到明显的疗效。但是，每个患者的病情、病因都是有所不同的，如果您的医生认为您可以服用，则也是可能的。而专家认为，由于有效率过低，易瑞沙治疗失败后不常规推荐特罗凯。但对那些既往从从易瑞沙获益的病人，特罗凯可以作为一种备选方案。揭开易瑞沙继发性耐药的分子机制才是当务之急。
易瑞沙和特罗凯同属小分子酪氨酸酶抑制剂(TKI)，二者结构、药理作用和靶点相似，药代动力学和临床效果略有不同。而关于药物耐药之后的药物选择问题上，患者们也要注意以下几点：
1、耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤，所以在化疗药物的选择上要尽量用副作用相对比较小的药物；
2、寻找其他同类药物进行代替；
3、如有必要适当增强服药的药量，但必须遵照医师的指导下服用。
研究发现，易瑞沙吉非替尼对晚期肺腺癌的疾病控制率较高，不良反应轻微，患者耐受性好。同时采用口服的给药途径，除首次用药时应住院观察外，患者在一般情况改善后可以在家进行治疗，这就大大减轻了紫杉醇+卡铂联合化疗方案所造成的住院费用，也缓解了患者及家属的精神压力，患者顺应性好，在提高患者生存质量、延长生存期方面起到了较好的作用。因此易瑞沙吉非替尼对晚期肺腺癌疗效满意、服用方便、不良反应小。
以上就是易瑞沙耐药后能换用特罗凯吗的内容，临床研究资料证明局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者以吉非替尼片进行治疗可达到持续的客观缓解，专门治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。易瑞沙的成人推荐剂量为250 mg（1片），1日1次，口服，空腹或与食物同服。长期服用吉非替尼片可能出现轻度腹泻、脱水的腹泻、轻度恶心以及代谢和营养等方面的问题。宝芝林大药房网上药店药师温馨提示：如有任何疾病用药疑问，可拨打免费咨询热线4008-010-870或咨询在线药师，宝芝林大药房网上药店药师将提供专业的疾病使用指导。
