来氟米特与霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎疗效好吗
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时间： 2014-11-07 18:00:57
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来氟米特与霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎疗效好吗？乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎，经血清免疫学及肾活检免疫荧光所证实，并除外与肝肾两种疾病无关、病因明确的其他继发性肾小球肾炎(如狼疮性肾炎)的一种疾病。那么，来氟米特与霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效好吗？
霉酚酸酯（MMF）是一种新型、有效的免疫抑制剂。在体内快速水解为麦考酚酸。通过非竞争性、可逆性强有力地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)，阻断鸟嘌呤核苷酸的从头合成途径抑制DNA的合成。因此MMF可选择性抑制T、B淋巴细胞的复制和增殖，抑制黏附分子糖基化及特异性抗体的产生，减少或抑制细胞因子产生。MMF具有免疫抑制作用但无明显肝肾毒性和骨髓抑制，无高血压、骨质疏松、性腺抑制等不良反应感染发生率低，无明显并发症。
来氟米特是近年出现的一种新型的免疫抑制剂，初用于治疗类风湿性关节炎，目前被广泛用于治疗肾小球疾病及结缔组织病等，疗效较好。其主要作用机制为：在体内转化为其代谢产物A77—1726，抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而阻断嘧啶从头合成途径，使增生活跃的T、B淋巴细胞受到抑制减少抗体的产生和分泌；通过抑制烙酸激酶的活性，抑制淋巴细胞增殖，减少自身抗体和炎症因子的产生。研究表明来氟米特联合激素对乙型肝炎病毒相关性肾炎等大部分难治性肾病综合征的治疗安全有效，来氟米特治疗表现为肾病综合征的HBV—GN患者疗效好，副作用小。
综上所述，来氟米特与霉酚酸酯治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效显著，且未见严重的不良反应，综合优势明显，安全性高，值得临床推广应用。宝芝林大药房药师温馨提示：如有任何疾病用药疑问，可拨打免费咨询热线4008-010-870或咨询在线药师，宝芝林大药房药师将会为您提供专业的疾病用药指导。
