肝复乐胶囊治疗慢性乙肝疗效观察
关键字： 肝复乐胶囊 乙肝
时间： 2014-12-02 16:02:49
喜来乐 肝复乐胶囊¥108.00
慢性乙肝是乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢性乙肝严重危害人们身体健康，乙肝病毒感染可引起肝脏炎症和纤维化，严重可发展为肝硬化甚至肝癌。慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理；需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖；除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。但目前为止，仍没有一个较为理想的治疗药物。基于此，2008年4月至2010年6月应用康普药业股份有限公司生产的复方中药制剂肝复乐胶囊治疗慢性乙肝患者102例，观察了用药前后血清肝功能的变化。
临床病例
102例慢性乙肝患者均为无锡太湖医院、上海东方医院住院病例。其中男性69名，女性33名；年龄小29岁，大71岁，平均年龄53岁。均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。所有病例排除了甲型、丙型、戊型肝炎。经统计学处理，对照组合治疗组在年龄、病程、肝损害程度上具有可比性。
治疗方法
对照组A采用常规保肝治疗加安慰剂胶囊，对照组B采用常规保肝治疗加用肝友胶囊，治疗组采用常规保肝治疗加用肝复乐胶囊。安慰剂胶囊服用方法：口服，每次6粒，每天3次；肝友胶囊服用方法：口服，每次4粒，每天3次；肝复乐胶囊服用方法：口服，每次6粒，每天三次。疗程均为8周。
观察方法
治疗前及治疗后测定血清中透明质酸、IV型胶原、层粘连蛋白。常规检测血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸基转移酶、总胆红素水平及血、尿、粪常规；每日观察并记录乏力、纳差、腹胀、恶心、肝区不适等症状，随时观察并记录可能与用药有关的不良反应。
结果分析
服用肝复乐胶囊显著降低血清纤维化标志物HA（放免法）、CIV(RIA法）和LN（RIA法）含量（正常值HA:2-115摩尔每升每微克、CIV:4.0-6.6摩尔每升每微克、LN：300-440），与服用安慰剂胶囊或肝友胶囊比有统计学意义。观察血清肝功能指标的变化，治疗后的治疗组总胆红素在12.4-20.8之间，对照组A在25.2-32之间，对照组B在15.2-23.2之间，而正常值是3.4-17.1之间，治疗组比较接近正常值。观察治疗后主要症状的改善率，8周后治疗组达到100%，对照组A达到82.4%，对照组B达到91.2%，并且治疗组未见过敏反应及血常规或肾功能改变。
本研究结果显示，肝复乐胶囊可以明显改善慢性乙肝的症状。患者肝功能明显好转，肝脏炎症和纤维化程度与血清HA、LN、CIV含量有关。HA是目前所有肝纤维化血清标志物中具临床实用价值的指标，HA在肝纤维化早期即见显著增加，可反映肝纤维化的程度、活动，对判断预后也有重要的临床意义。治疗组比对照组ALT、AST、TBIL下降幅度优，且未见严重不良反应。综上所述，肝复乐胶囊是治疗慢性乙肝有效而较安全的药物。
