拉米夫定与阿德福韦酯治疗乙肝肝纤维化的对比分析
关键字： 拉米夫定 肝纤维化
时间： 2015-09-29 17:46:47
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拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制剂，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。
肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。
为研究拉米夫定与阿德福韦酯治疗乙肝肝纤维化的对比分析，有临床试验如下：选取45例乙肝肝纤维化患者，随机分为两组，22例对照组给予阿德福韦酯，23例研究组给予拉米夫定，观察两组患者的治疗效果。
结果显示：研究组患者的治疗总有效率、child-Pugh评分（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）、HBV DNA（乙肝病毒的脱氧核糖核酸）水平及肝纤维化指标优于对照组，，差异无统计学意义。结论：拉米夫定治疗乙肝肝纤维化的效果显著，可以有效提高治疗的总有效率，降低肝纤维化水平。
