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 乙肝清热解毒胶囊与拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的疗效 - 宝芝林网上药店

乙肝清热解毒胶囊与拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的疗效

关键字: 乙肝清热解毒胶囊 肝硬化

时间: 2015-11-07 11:24:06

乙肝清热解毒胶囊是中成药制剂,其成分为虎杖白花蛇舌草、北豆根、拳参、菌陈、白茅根茜草淫羊藿、土茯苓、蚕砂、甘草等。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

为研究乙肝清热解毒胶囊拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的疗效,有临床试验如下:随机选择102例中医辩证为肝胆湿热型的活动性肝炎肝硬化患者,口服乙肝清热解毒胶囊及拉米夫定1 a。观察用药情况,且做好记录。

结果:治疗1 a时,肝功好转显著,HBV-DNA(乙肝病毒基因)阴转率67.6%,HBeAg(乙型肝炎E抗原)阴转率32.4%,3个月后随访12.7%发生YMDD(病毒DNA编码的DNA聚合酶基因序列发生了变异,这种变异在YMDD序列及其附近,因而称为YMDD变异。)变异,加服阿德福韦酯胶囊3个月后肝功恢复良好,HBV-DNA(乙肝病毒基因)再度下降或阴转。

结论:乙肝清热解毒胶囊联合拉米夫定对活动性肝炎肝硬化疗效显著,可以在临床上推广使用。

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