孕妇可以使用盐酸替罗非班氯化钠注射液吗
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时间： 2016-06-24 18:45:01
盐酸替罗非班氯化钠注射液是心脑血管疾病的用药，具有确切的疗效。孕妇使用药物时，药物可以通过胎盘直接影响胎儿，也可以通过母体发生变化而间接影响胎儿。那么，孕妇可以使用盐酸替罗非班氯化钠注射液吗？
孕妇不建议使用盐酸替罗非班氯化钠注射液。盐酸替罗非班氯化钠注射液对妊娠妇女尚没有进行适当且对照良好的研究。在妊娠期间盐酸替罗非班氯化钠注射液只可用于已证明对胎儿潜在的益处大于潜在的危险时。尚不知盐酸替罗非班氯化钠注射液是否从人的乳汁排泌。因许多药物可以排泌到人乳汁中，而且可能对哺乳的婴儿产生不良反应，所以要根据此药对母亲的重要性来决定是中断哺乳还是中断药物治疗。
盐酸替罗非班氯化钠注射液适用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞病人，预防心脏缺血事件，同时也适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术，以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。体外实验显示，盐酸替罗非班可抑制-磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集及延长健康人与冠心病病人的出血时间（BT），这表明盐酸替罗非班可强效抑制血小板功能。抑制的时间与药物的血浆浓度相平行。停用盐酸替罗非班注射液后，血小板功能迅速恢复到基线水平。
在雄性及雌性大鼠用盐酸替罗非班静脉剂量至5mg/kg/日的一项研究中，未见对生育及生殖制能力有何影响。这些剂量大约是推荐用于人体每日最高剂量的22倍以上。大鼠及兔的发育毒性研究也未见对母体或幼胎有毒性证据。再有，通过宫内接触及哺乳对大鼠性成熟的一项潜在发育毒性研究表明关于死亡、生长、发育及F1代性成熟未见与药物相关的影响。在有关发育毒性研究中，静脉输注盐酸替罗非班最高剂量达5mg/kg/日（推荐用于人每日最大剂量的22倍）。
综上所述，孕妇不建议使用盐酸替罗非班氯化钠注射液。孕妇用药前应咨询医生的意见，以免影响胎儿及自身的安全。盐酸替罗非班氯化钠注射液虽然具有确切的疗效，但是适用人群比较有限，需要后期的临床验证来扩充适用人群范围。
