蠲痹汤加血塞通滴丸治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果
关键字： 蠲痹汤 血塞通滴丸 神经根型颈椎病
时间： 2016-01-30 17:01:37
颈椎病是一种进展缓慢的颈椎退性疾病，多见于中老年人，青少年亦可发病，主要是由于颈椎间盘退变和突出，导致周围组织和结构继发性变化，根据症状和体征的特点可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型五种。尤其是神经根型颈椎病发病率极高，据文献报道的统计其占颈椎病的60％-70％。颈椎病多发生于中老年人，颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
中医将颈椎病归于“痹证”、“颈肩痛”、“眩晕”，认为痹着于筋骨，肌肉，经络，寒湿阻络型。营卫两亏，风寒湿三气乘袭所致。蠲痹汤方中黄芪益卫气，防风、用黄耆益卫气，而以防风、羌活之善走者辅之，使之补而不滞，行而不泄，且两功并建，相得益彰。当归、赤芍和营血，而以姜黄之走血行气、能除寒而燥湿者佐之，然后三气之邪自无留着之处。甘草和诸药而缓中补虚，姜、枣通营卫而生津达腠。故此方之治痹非关肝肾虚，筋骨为病者服之，效如桴鼓。
血塞通主要成分为三七总皂苷，有活血化瘀，通脉活络功能，属血管扩张药，两方合用增加疗效。作者认为，中药有活血化瘀，通脉活络功能，增强颈椎周围血液流动，增加椎间盘含水量，减少纤维环的纤维肿胀，使耐压性能及耐牵拉性能加强从而减少疼痛，达到治疗法的目的。
为了观察蠲痹汤加血塞通滴丸治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果，选取50例颈椎病患者作为研究对象。所有患者用蠲痹汤治疗，组方有羌活、姜黄、洒当归、蜜黄耆、防风、赤芍各45g，甘草(炙)15g，生姜5片。用法用量：每剂加水1000ml，加生姜5片，同煎至800ml，去滓温服，200ml/次，2次/d，同时加服血塞通滴丸20丸，2次/d，10d为1个疗程，治疗3个疗程。总有效率=有效率+显效率。
结果显示，治疗1个疗程起效35例，2个疗程起效4例，3个疗程起效3例，显效42例，显效率84％；有效6例、有效率12％；总有效率96％；无效2例，无效率4％。
结论为蠲痹汤加血塞通滴丸治疗神经根型颈椎病效果显著。蠲痹汤和血塞通滴丸均为中成药，服用安全，副作用小，且疗效显著，因此值得临床上推广使用。
