食道癌化疗方案之DF方案
关键字： 食道癌 DF方案
时间： 2015-08-01 11:44:17
食道癌又称食管癌，是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，后水和唾液也不能咽下。
常见的临床化疗方案有很多种，今天就介绍下食道癌DF方案。主要适用于局部或晚期食道癌。DF方案每28天重复。具体重复几次根据实际治疗效果而定。
DF方案（m²为体表面积，均采用静脉点滴）：
顺铂（DDP，顺铂注射液，注射用顺铂两种），20mg/m²，第1-5天；
氟尿嘧啶（5-FU，氟尿嘧啶注射液），750mg/m²，第1-5天。
使用中观察血象及相关体征表现。主要副反应是食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应以及肾脏毒性，可用胃复安或恩丹西酮等止吐药对症处理，症状一般都能逐渐消失，在化疗期间如发生腹泻，特别是血性腹泻，应立即停药，并给予庆大霉素和止泻药处理。大剂量DDP的肾脏毒性可通过水化、利尿、静滴甘露醇预防。
注意事项：化疗前复查肝肾功能、心电图，正常者方可用药。用DDP前一天先以5%葡萄糖盐水或生理盐水1000ml水化。用大剂量DDP时，每日静脉输液量不应少于3500~4000ml，并用20%甘露醇250ml脱水、利尿，以保护肾脏功能。注意记出入量，尿量充足时适当补钾，保持水电解质平衡。
