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 马来酸曲美布汀片合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征 - 宝芝林网上药店

马来酸曲美布汀片合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征

关键字: 马来酸曲美布汀片 氟哌噻吨美利曲辛片 腹泻型肠易激综合征

时间: 2015-12-09 15:59:27

肠易激综合征是临床常见的慢性功能性肠病,以腹胀腹痛、排便习惯改变以及大便形状异常等为主要表现,部分患者可伴有焦虑、失眠、抑郁等精神症状,但是往往并无胃肠道结构和生化指标的改变,按其症状可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型。肠易激综合征的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为肠道动力和内脏感觉异常以及心理、精神因素等是其主要的病理生理学基础。

马来酸曲美布汀片为临床常用的药物,能较好的调节肠胃节律,具有对胃肠的兴奋和抑制的双重作用,通过对平滑肌细胞膜的K+、Ca2+通道的影响,减少细胞膜K+外流,平滑肌兴奋性增加,降低肾上腺素的量。减少Ca2+内流,减少平滑肌收缩。兴奋胆碱能神经,加大乙酰胆碱的量,促进胃肠运动。

氟哌噻吨美利曲辛片包含氟哌噻吨和美利曲辛,多用于轻、中度抑郁和焦虑,氟哌噻吨为神经阻滞剂,抗焦虑抑郁效果明显,美利曲辛为双相抗抑郁剂,低剂量兴奋特性明显,该药均可在短期达到浓度高峰。

为了观察马来酸曲美布汀片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:93例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,对照组47例和观察组46例。对照组给予马来酸曲美布汀片0.2g/次,3次/d,餐前口服;观察组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片早晨、中午各1片,口服。连续应用8周。观察临床疗效以及血浆生长抑素、神经肽Y水平变化。

结果显示,观察组总有效率89.1%,明显优于对照组63.8%。两组患者血浆生长抑素、神经肽Y水平均有不同程度的改善,尤其观察组改善明显,且副作用少。

结论为马来酸曲美布汀片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效明显。两种药物联合使用,通过对肠道动力的双向调控,协调肠道高动力和低动力之间的平衡。调节胃肠激素分泌效果明显,可抑制这些肠胃道激素分泌,延缓胃肠运输时间,协调水分与电解质在肠道中的运输作用,减少腹泻、出血,对胃肠的兴奋、调节和抑制达到较好的协调作用。

综上所述,马来酸曲美布汀片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征,临床疗效明显,安全,耐受性好,值得借鉴和推广。