马来酸曲美布汀片合用香砂养胃丸治疗功能性消化不良疗效
关键字： 马来酸曲美布汀片 香砂养胃丸 功能性消化不良
时间： 2015-11-18 17:57:07
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功能性消化不良是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，经检查排除这些症状的器质性疾病的一组临床综合症。大量临床研究表明，功能性消化不良的病理生理机制可能与胃动力障碍、胃感觉异常、胃电节律紊乱等胃源性因素关系密切；同时精神社会因素也一直被认为与功能性消化不良发病有密切相关。功能性消化不良患者存在个性异常，焦虑、抑郁积分显著高于正常人；另外，约半数功能性消化不良患者有幽门螺肝菌感染及由此而引起的慢性胃炎。
马来酸曲美布汀片用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。马来酸曲美布汀片是新一代胃肠动力调节药，属阿片肽受体激动剂，它不通过中枢作用而直接作用于消化道平滑肌来调节胃肠功能障碍，作用于外周胃肠道神经丛阿片受体，对消化道具有兴奋和抑制双重性，从而实现对亢进、低下的胃肠运动起双向调节作用。
香砂养胃丸由藿香、木香、砂仁、积壳、白术、陈皮、厚朴组成，中医研究认为方中木香、积壳、陈皮、砂仁能使胃肠平滑肌兴奋，收缩力加强，蠕动加快，故能改善胃动力障碍，缓解胃肠道胀气所致腹痛、腹胀、呃逆；砂仁、陈皮、藿香、白术具有促进胃消化液分泌的作用，增加消化力，而厚朴具有对多种细菌的抗菌作用，可改善胃肠道炎性症状，且藿香对胃肠神经有镇静作用，因此，能解除精神因素对胃肠神经的影响，改善上消化道症状。
为了观察马来酸曲美布汀片合用香砂养胃丸治疗功能性消化不良临床疗效。方法：对62例功能性消化不良患者分为治疗组32例，对照组30例。治疗组马来酸曲美布汀片100mg，每日3次，餐前30分钟服用，香砂养胃丸6g，每日3次，餐前30分钟服用；对照组服马来酸曲美布汀片100mg，一日3次，餐前30分钟服用，二组基础治疗相同，均以4周为一疗程，对胃酸较多及上腹烧灼感明显的患者可加用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
结果显示，治疗组治愈13例，有效15例，无效4例，总有效率87.5%，对照组治愈6例，有效12例，无效12例，总有效率60.0%，两组相比，治疗组总有效率明显高于对照组。
结论为马来酸曲美布汀片合用香砂养胃丸治疗功能性消化不良疗效显著，更能有效缓解上消化道症状，且不良反应少，复发率低，值得临场上推广使用。
