几个独立的感染性膝关节炎的风险因素识别
关键字： 膝关节 感染性 因素
时间： 2016-06-27 14:15:01
据相关研究结果显示，与莱姆病相比,脓毒性关节炎被确认在儿科患者2年以下的疼痛与短电弧运动,c反应蛋白水平大于4mg/L和有报道患者发烧的历史。研究历史相比,18岁以下的患者临床和实验室数据与膝关节积液进行了关节穿刺术和被诊断出患有脓毒性关节炎或莱姆病。
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结果显示,189名患者,23个患者培养阳性化脓性关节炎;26患者显示阴性脓毒性关节炎;和140名患者有莱姆病。研究人员发现33%的患者诊断为莱姆病接受手术切口和排水基于推定诊断脓毒性关节炎。意味着滑膜白血细胞计数、血清白血细胞计数、红细胞沉降率和c反应蛋白(CRP)水平之间的差距显著莱姆关节炎患者接受切口、排水与患者没有接受手术。
根据多元二元逻辑回归结果,脓毒性关节炎的独立预测因素包括疼痛与短电弧运动,历史的发热病人的报告或家庭成员,CRP水平大于4 mg / L和年龄小于2年。研究人员发现2%的脓毒性关节炎的风险与这些因素,与一个因素18%,45%有两个因素,所有四个因素与三个因素和100%与84%。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院医学整形外科副教授Wudbhav N. Sankar说：“我们预测模型区分脓毒性关节炎的莱姆病患者膝盖演示了明确方向的两端的模型。那些所有四个风险因素(疼痛与短弧膝盖运动、c反应蛋白(大于)4、热史和年龄(以下)2)显然应该视为感染性关节炎与紧急手术,而那些零风险因素可以安全地说，在这二者之间,有脓毒性关节炎的风险增加,每个额外的风险因素。”
