铁诱导肺脏移植患者严重感染的发生
关键字：
时间： 2018-02-24 12:00:01
center">
最近，来自斯坦福大学医学院的研究者们发现肺脏中铁元素含量的升高是肺脏移植患者真菌感染的风险因子。
相关结果发表在最近一期的《Science Tranlational Medicine》杂志上，该文章揭示了为什么肺脏移植手术后的患者更容易感染一种叫做"烟曲霉"的真菌。
烟曲霉是一种十分常见的霉菌，在卫生环境十分严格的医院中仍然存在。事实上，接受肺脏移植的患者中有三分之一都会感染烟曲霉，以及出现许多并发症，例如严重哮喘、下呼吸道感染等。烟曲霉感染是是导致肺脏移植患者死亡的最重要的原因之一。
（图片来源：J.L. Hsu et al., Science Translational Medicine (2018)）
导致烟曲霉感染的风险因子很多，而且对于肺脏移植患者来说难以准确评估。肺脏移植患者往往会接受免疫抑制类药物治疗，因此其机体抗感染的能力会明显下降。在术后恢复期，患者往往难以配出入侵的并元起，使得其对于空气中常见的孢子十分敏感。感染后的患者往往会接受抗真菌药物治疗，但这些病原体的药物耐受性会随着治疗的时间延长而变得越来越高。
对此，作者等人希望了解导致烟曲霉入侵机体的关键因子。通过建立小鼠肺脏移植模型，作者发现植入的肺脏中会沉积过量的铁元素，人源的肺脏移植样本中同样存在这种现象。进一步，作者发现铁元素水平的上升会促进烟曲霉的入侵。具体地，随着铁元素水平的不断上升，真菌入侵的深度也在不断增加。这一结果表明铁元素的含量或许是烟曲霉感染的关键。此外，不同患者移植组织中铁元素水平的差异也决定了其感染烟曲霉的风险的高低。
基于上述结果，作者希望能够通过调节铁元素的含量间接控制烟曲霉的感染，并最终提高肺脏移植患者的健康水平。
