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注射用甲氨蝶呤（普德）
注射用甲氨蝶呤（普德）的注意事项
1、注射用甲氨蝶呤的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但确可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是长期应用较大剂量后。但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心肺肝肾功能不全时，禁用注射用甲氨蝶呤，周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；4、有肾病史或发现肾功能异常时，禁用大剂量甲氨喋呤疗法，未准备好解救药四氢叶酸钙（CF），未充分进行液体补充或碱化尿液时，也不能用大剂量甲氨喋呤疗法；5、大剂量甲氨蝶呤疗法易致严重副反应，须经住院并可能随时监测其血药浓度时才能谨慎使用。滴注时不宜超过6小时，太慢易增加肾脏毒性。大剂量注射注射用甲氨蝶呤2～6小时后，可肌肉注射甲酰四氢叶酸钙3～6mg，每6小时1次，注射1～4次，可减轻或预防副作用。【孕妇及哺乳期妇女用药】应用注射用甲氨蝶呤期间禁怀孕及哺乳。【儿童用药】儿童每日1.25mg～5mg，视骨髓情况而定。
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