复方倍他米松注射液（得宝松）

1.所需剂量有所不同，必须按疾病性质、严重程度及患者反应而达到剂量个体化。 2.起始剂量应维持或加以调节，直至取得满意疗效。若经适当时间治疗后未能取得满意的临床疗效，则应停用本品，并采用其他适宜的治疗方法。 3.全身给药： (1)对于大多数疾病，全身治疗的起始剂量为1至2ml，必要时可重复给药。给药方法是臀部深部肌内注射（IM），给药剂量和次数取决于病情的严重程度和疗效。对于严重疾病如已经适当抢救措施得到缓解的红斑狼疮患者，初始剂量可能需要2ml。 (2)多种的皮肤病经肌内注射本品1ml治疗后起效。可根据病情选择重复给药。 (3)治疗呼吸道疾病时，肌内注射本品后数小时内症状得以缓解。对于支气管哮喘、枯草热、过敏性支气管炎和过敏性鼻炎，注射本品1至2ml可有效地控制症状。 (4)治疗急性或慢性滑膜囊炎时，肌内注射本品1至2ml疗效极佳，必要时可重复给药。 4.局部用药： (1)一般不需要合用局麻药，如要合用，可将本品与1%或2%盐酸普鲁卡因或利多卡因在注射器内（不可在药瓶内）混合，但应使用不含尼泊金类防腐剂的制剂。也可使用类似的局麻药，但不可用含有尼泊金甲酯、尼泊金丙酯及苯酚等的局麻药，使用时须先将药瓶中的混悬注射液适量抽入注射器内，然后抽入局麻药，振摇片刻。 (2)治疗急性三角肌下、肩峰下、鹰嘴下和髌骨前滑膜囊炎时，滑囊内注射本品1至2ml后数小时内即可缓解疼痛，并使活动不受限制。治疗慢性滑囊炎时，一旦急性症状得以控制，可减少剂量。急性腱鞘炎、腱炎和腱鞘炎注射本品一次即可减轻症状。在这类疾病的慢性期，可能需要根据患者病情重复给药。 (3)关节内注射本品0.5至2ml可在2至4小时内解除类风湿性关节炎和骨关节炎伴发的疼痛、困扰及僵硬症状。缓解的持续时间在两种疾病中变化很大，多数为四周以上。关节内注射本品时关节和关节周围组织的耐受情况良好。关节内注射的推荐剂量：大关节（膝、髋、肩）为1至2ml；中等关节（肘、腕、踝）为0.5至1ml，小关节（足、手、胸）为0.25至0.5ml。 (4)皮损内注射本品对皮肤病有效： ①某些皮损虽未经局部用药但却出现疗效，这可能是由于药物的轻度全身性作用所致。 ②皮损内注射本品治疗时推荐剂量均为皮内注射0.2ml/cm2，用结核菌素注射器和26号针头注射,本品在所有部位的注射总量每周不应超过1ml。 ③本品可有效地用于对糖皮质激素奏效的某些足部疾患，每次注射0.25ml，连续2次可控制硬鸡眼下滑囊炎。 ④对于某些疾病如僵拇、小趾内翻及急性痛风性关节炎，可使症状迅速得到缓解。 ⑤多数情况下适合用结核菌素注射器和25号针头注射给药。 ⑥给药时间间隔约一周时可使用以下推荐剂量；硬鸡眼或软鸡眼下滑囊炎为0.25至0.5ml，跟骨骨刺下滑囊炎为0.5ml，僵拇滑囊炎为0.5ml，小趾内翻滑囊炎为0.5ml；滑囊囊肿为0.25至0.5ml，Morton’s神经痛（跖骨痛）为0.25至0.5ml，腱鞘炎为0.5ml，骰骨骨膜炎为0.5ml，急性痛风性关节炎为0.5至1ml。 5.在获得良好疗效后，应通过合适的时间间隔，由起始剂量逐渐减量，直至将剂量逐步减少至能够充分达到临床疗效的最低剂量，以此作为维持量。 6.当患者处于某些与已有疾病无关的应激状态时，则需要增加本品用量。如果在长期治疗后需要停药时，必须逐步减量。