问题分析:再普乐 奥氮平片的主要不良反应是嗜睡和体重增加。偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高,但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高,并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。其它很少见的不良反应有头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血压。
此外,有癫痫史或有癫痫相关疾病者、白细胞和/或中性粒细胞降低者、有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者、前列腺增生、麻痹性肠梗阻和窄角性青光眼患者应慎用。
意见建议:精神科药物治疗技术性很强,每加减一片药物都是依据病人情变化而决定的,家属决不能认为患者目前病情已好或担心服药后有副作用而自行停药。