问题分析:甲磺酸溴隐亭片可临床用于肢端肥大症、早期或晚期帕金森病、垂体微小泌乳素腺瘤、较大垂体泌乳素腺瘤术后残留、各种原因造成的高泌乳素血症、锥体外系病造成的肌张力障碍等。而甲磺酸溴隐亭片的不良的反应有:
1、低血压较为常见,有症状的低血压发生率为1~5%,产后用药的发生率则可达8%,尤其在由卧位、坐位改为立位时易发生。
2、大剂量用药时,可出现精神混乱、幻觉,不自主的躯体运动,尤以面部、舌、上肢、双手、头部及上部躯体为著。
3、大剂量用于治疗帕金森病或肢端肥大症时,可出现便秘、腹泻、口干、食欲减退、胃痛及呕吐等症状,以及抑郁、夜间腿部痉挛、鼻塞和雷诺现象(在暴露于寒冷时,手指足趾麻刺感或疼痛)。
4、大剂量用于治疗垂体大腺瘤时,可能出现脑脊液鼻漏。
意见建议:经行之时身体要保温,勿食生冷,勿食酸醋,以及螃蟹、田螺等寒凉食物,以免引起月经骤止或淋漓不净、疼痛加剧。
问题分析:甲磺酸溴隐亭片是麦角的衍生物,是多巴胺D2受体激动剂,拮抗D1受体;可抑制垂体前叶的泌乳素的分泌,在某些肢端肥大症中抑制生长激素的分泌。甲磺酸溴隐亭片的副作用有:
1.许多患者服药后头几天可能会发生恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳。
2.极少数病例中服用(溴隐亭)甲磺酸溴隐亭片后发生体位性低血压,因此建议对于能够走动的患者应测量站位血压。
3.在大剂量治疗时,可能会发生幻觉、意识精神错乱、视觉障碍、运动障碍、口干、便秘、腿痉挛等。
4.在长期治疗中,特别对于有雷诺氏现象病史者,可能偶发可逆性低温诱发指趾苍白。
5.国外已有患者使用多巴胺受体激动剂类药品治疗帕金森病后出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进的病例报告。
意见建议:要养成生活有规律的好习惯,不能经常熬夜、不睡懒觉、不抽烟喝酒的坏习惯。
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