盐酸二甲双胍片与缓释片的区别？

请问，盐酸二甲双胍片与缓释片的区别是什么？

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孟凡

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19283

你好，盐酸二甲双胍片与缓释片的成分和功效是一样，只是缓释片的作用时间较长，见效时间较久。缓释片用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。缓释片的常用初始剂量为0.5g/次，每日一次，晚饭时与食物同服。在病情不能得到控制时可根据病情逐渐加量，以0.5g/周的方式增加，但每日不能超过最大剂量2.0g。口服缓释片期间，应定期检查肾功能，以减少乳酸酸中毒的发生，尤其是老年患者更应定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服。缓释片常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味;有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹;乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意，其主要临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍。盐酸二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对于1型A2型糖尿病，盐酸二甲双胍片与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。盐酸二甲双胍片也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。盐酸二甲双胍片用法用量应遵医嘱服药。盐酸二甲双胍片应从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。通常盐酸二甲双胍片的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；随餐服用。可每周增加0.5g，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。盐酸二甲双胍片常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收，但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内，引起乳酸性酸中毒罕见。

2018-09-08 09:33:00

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