双氯芬酸二乙胺乳胶剂合甲氨蝶呤片治疗银屑病关节炎疗效
关键字： 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 甲氨蝶呤片 银屑病关节炎
时间： 2015-11-03 12:04:27
扶他林 双氯芬酸二乙胺乳胶剂¥22.80
双氯芬酸二乙胺乳胶剂用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。如缓解肌肉、软组织的扭伤、拉伤、挫伤、劳损、腰背部损伤引起的疼痛以及关节疼痛等。也可用于骨关节炎的对症治疗。其活性成分双氯芬酸二乙胺，通过抑制前列腺素的生物合成，从而减轻炎性反应和疼痛，具有抗炎、镇痛、抗风湿作用，特点为药效强、不良反应少、剂量小、个体差异小、排泄快、长期应用无蓄积作用。
甲氨蝶呤片属抗叶酸代谢药物，由于它有直接的抗炎作用，可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶影响免疫活性细胞DNA合成，起到免疫抑制作用，临床床应用见效快，使用方便，严重的副作用较少，价格便宜，早期应用甲氨蝶呤能控制病程进展，改善骨侵蚀，使关节功能得到一定的恢复。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30-50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。
为了观察双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤片治疗银屑病关节炎疗效观察，方法：将32例银屑病关节炎患者随机分为一组和二组，每组16例。一组局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接涂擦患处，轻轻揉搓，涂布面积稍大于受累关节边缘，即刻反复按摩1-2min，每天3次。同时使用甲氨蝶呤片治疗，二组单独使用甲氨蝶呤片治疗，疗程均为6周。观察并比较2组临床疗效。
结果显示，治疗6周后，一组总有效率为93.8％高于二组的81.2％，差异有统计学意义(P<0.05)；且两组治疗后不良反应轻微。
结论为局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎获得的满意的结果。将双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接从患病局部给药，通过按摩的渗透作用，使药物直接通过皮肤吸收而作用于病变部位，既可避免口服给药的系统性不良反应，又可获得比传统的口服给药方式更高的药物浓度，从而取得较好的治疗效果。且使用安全，疗效优于单独使用甲氨蝶呤片，为银屑病关节炎的治疗提供了新的思路。
