硫酸氢氯吡格雷片可以联合阿司匹林使用吗
关键字： 硫酸氢氯吡格雷片 硫酸氢氯吡格雷片联合用药
时间： 2017-05-23 16:55:01
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联合用药是现在临床上药物治疗的常用方法，可以缩短用药疗程，减少副作用，还可以增强治疗效果，尤其是单药治疗不佳的时候，联合用药是很好的选择方案。硫酸氢氯吡格雷片是用于治疗心脑血管疾病的理想药物。那么，硫酸氢氯吡格雷片可以联合阿司匹林使用吗？
硫酸氢氯吡格雷片可以联合阿司匹林使用，用于治疗非ST段抬高性急性冠脉综合症（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者与阿司匹林合用。用于ST段抬高性急性冠脉综合症患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
非ST段抬高性急性冠脉综合症（不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死）患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日1次连续服药（合用阿司匹林75mg-325mg/日）。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性，故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月，用药3个月后表现出最大效果。
ST段抬高性急性心肌梗死：应以负荷量氯吡格雷开始，然后以75mg每日1次，合用阿司匹林，可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者，不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗，并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实（参见药效学特性）
综上所述，硫酸氢氯吡格雷片可以联合阿司匹林使，使用的时候要注意同时服用阿司匹林，非甾体解热镇痛药，肝素和血栓溶解剂可增加出血的危险，所以不建议同时服用。肝肾功能受损的患者要慎用硫酸氢氯吡格雷片。
