治疗缺血性卒中药物之甲磺酸双氢麦角毒碱片篇
关键字： 甲磺酸双氢麦角毒碱片 缺血性卒中
时间： 2015-04-17 17:50:53
信谊 甲磺酸双氢麦角毒碱片¥40.00
缺血性卒中包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起的脑部病变。缺血性卒中是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语、头痛等神经功能缺失的症候。
甲磺酸双氢麦角毒碱片主要用于与老年化有关的精神退化的症状和体症，急慢性脑血管病后的功能、智力减退的症状，轻中度血管性痴呆，血管性头痛。口服该药后，吸收量达25%，在0.5～1.5小时之间达到大血浆浓度。而甲磺酸双氢麦角碱治疗急性脑缺血的作用机制在于它能改善神经细胞的能量代谢和改善脑循环，并直接抑制细胞内磷酸二酯酶，抑制环磷酸腺苷增多。
甲磺酸双氢麦角毒碱片的片剂含甲磺酸二氢麦角隐亭4mg、咖啡因40mg。主要成分为α-二氢麦角隐亭，是对抗脑血管缺血症状作用强的麦角生物碱衍生物。二氢麦角隐亭为交感神经拮抗剂，对α-肾上腺素能受体有特异性阻断作用。动物试验表明甲磺酸双氢麦角毒碱改变脑的神经传递，有资料表明它对多巴胺和5-羟色胺受体有激动效应和对α肾上腺素受体有阻断效应。它改善受损害的脑代谢功能，并缩短脑循环时间，此效应反映在脑的电活性的改变，在脑电图的功率谱上有显著变化。
一份关于甲磺酸双氢麦角毒碱片治疗缺血性卒中所致头痛的疗效观察的研究报告。目的，探讨甲磺酸双氢麦角毒碱片治疗缺血性卒中所致头痛的临床疗效。方法，将78例缺血性卒中所致头痛患者随机分为两组,治疗组42例,给予口服甲磺酸双氢麦角毒碱片(2mg,每日3次);对照组36例,给予口服安慰剂。1周为1疗程,可以多疗程治疗。通过头痛日记观察临床疗效。
结果，治疗组和对照组在性别、年龄、急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型、神经功能缺损评估(NIHSS)评分、头痛性质和部位等方面比较差异无统计学意义。治疗组头痛病程比对照组短。治疗组平均头痛程度在卒中起病第3天开始比对照组明显减轻。结论，甲磺酸双氢麦角毒碱片能缩短缺血性卒中所致头痛的病程和降低头痛程度,有助于提高患者生活质量。
