红霉素肠溶片（信谊）

【药品名称】红霉素肠溶片（信谊）

【通用名称】红霉素肠溶片

【生产企业】上海信谊药厂有限公司

【功效主治】1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厌氧菌所致口腔感染。9．空肠弯曲菌肠炎。10．百日咳。

【用法用量】口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。军团菌病患者，一日2～4g，分4次服用。小儿按体重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。

【化学成分】本品主要成分为红霉素。

【性  状】本品为肠溶衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适用疾病】蜂窝织炎 炭疽 破伤风 放线菌病 梅毒 淋病 咽炎 扁桃体炎 鼻窦炎 结膜炎 沙眼 肺炎 白喉 百日咳 猩红热 急性咽炎 急性扁桃体炎 肺炎支原体感染 衣原体肺炎 泌尿道感染 老年人泌尿系感染 弯曲菌肠炎 气性坏疽 支原体肺炎 肠炎 空肠弯曲菌肠炎

【药理作用】1.本品属大环内酯类抗生素。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。 2.本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的50S 亚基成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

【相互作用】1 红霉素肠溶片可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。2 对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐同时使用。3 红霉素肠溶片为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。4 长期服用华法林的患者应用红霉素肠溶片时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性。

【不良反应】1 胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 2 肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。 3 大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4 过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5 其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

【禁 忌 症】对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。