甲磺酸伊马替尼胶囊的不良反应有哪些？

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孟凡

专业医师

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你好，甲磺酸伊马替尼胶囊的不良反应是：多数患者在服用甲磺酸伊马替尼胶囊期间会出现一些不良反应，但绝大多数属轻到中度。考虑到疾病本身也会产生症状，常难以明确他们的因果关系。在CML的临床试验过程中，因药物相关的不良反应而停药者，在α-干扰素治疗失败的慢粒慢性期患者中仅占1%，加速期中约占2%，慢粒急变期占5%。在GIST临床试验中，因药物相关的不良事件而停药者占3.4%。在CML和GIST病人中，最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿。也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的。这些事件通常可采用暂停使用本品，用利尿剂或给予某些支持治疗而缓解。个别患者情况严重，甚至威胁生命。有1例慢粒急变患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些不良反应的发生率与剂量有一定关系，多见于每天>600毫克时。

2018-10-07 02:34:24

医生回答专区

恪锌

助理医师

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问题分析：甲磺酸伊马替尼胶囊用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期、加速期或α-干r扰素治疗失败后的慢性期患者。在CML和GIST病人中，最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心（50-60%），呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑，但这些不良事件均容易处理，对患者影响不会太大。

意见建议：为了保证化疗的白血病患者每日进食量，早餐可选在早晨6时前，晚餐在晚7时后，延长给药与进食时间差，可减少胃肠反应，促进食物吸收。

2018-10-07 02:34:34

展世

助理医师

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问题分析：甲磺酸伊马替尼胶囊有一定副作用，临床上，有1例慢粒急变患者因服用甲磺酸伊马替尼胶囊并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡的报道，这些不良反应的发生率与剂量有一定关系，多见于患者每天服用甲磺酸伊马替尼胶囊600毫克时发生。其次，临床上也有报告患者服用本品出现胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的现象。

意见建议：白血病患者在日常饮食中应特别要注意饮食卫生，要避免食用生冷、隔夜或变质的食品。

2018-10-07 02:34:28

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